AİLE HEKİMLİĞİNE GEÇİŞ
AİLE HEKİMLİĞİNE GEÇİŞ
Bu hafta size Afyon'dan yazıyorum.Aile hekimliğine geçiş sürecinde ilçemiz hekimlerinden kurs almayan arkadaşlarımla beraber bir haftadır eğitim almaktayız.Bu sebeple bir haftadır poliklinik hizmeti de verememekteyim.
Ekim ayının ortalarında Afyon merkez ve tüm ilçeleri eğer son anda bir değişiklik olmazsa aile hekimliği uygulamasına dahil olacak.Bu sistem yurdumuzun çoğu ilinde başarı ile uygulanmakta.Şimdi sizlerin endişelerini giderecek şekilde bu uygulamanın bazı avantajlarından bahsetmek istiyorum.
İlk olarak ilçemizde ki hekim sayısının artacağını ve bu hekimlerin uzun yıllar sabit bir şekilde ilçemizde hizmet vereceğini müjdelemek isterim.Bu durumda sizlerin hastalıklarına hakim,ailevi ve çevre durumunuzu ezbere bilen bir sağlık danışmanınız olmuş olacak.Bu hekim gebelikleri,çocuğunuzun büyüme ve gelişmesini kesintisiz takip edebileceği gibi sizlerin şikayetlerini de daha dikkatli dosyalayacak ve bilgi kirliliği böylece ortadan kalkacak.Bu hekim kendi mahalle ve bağlı köylerinin ihtiyacına göre araştırma çalışmaları yapacak,eğitimler verecek.Her hekimin kendine bağlı nüfüsu üç bin kişi civarında olacağı için hekimin yoğunlu azalmış olacak ve çok sağlıklı bir hizmet verecek.Muayeneler ücretsiz olacak,koruyucu sağlık hizmetleri ve laboratuar hizmetleri daha kaliteli olacak.Hekimlere ulaşmak daha kolay olacak.Köylere düzenli ve sık aralıklarla mobil hizmet sunulacak.Hekim sorumluluk alanında ki köyün sağlıkla ilgili tüm şikayetlerinde yol gösterici,çözüm bulucu olacak.
İsteyen hastanın istediği hekime muayene olabilmesi için belki biraz beklemesi gerekecek.Ama hekim seçme hakkınızda bulunacak.
Ancak şunu açıkca belirtmeliyim ki temel tıp eğitimi almış,pratisyen hekim olmuş,üstüne aile hekimliği eğitimi almış biz hekimlerin eğer çok uzun yıllar tecrübemiz yoksa bilgimiz üç aşağı beş yukarı benzerdir.Hastaya göstereceğimiz ihtimam ve ayrıntılı mauyene imkanı ise yoğunluğumuzun azalmasıyla artacak,kapsamlı muayeneye ayıracağımız süre uzayacak ve kontrole çağırdığımızda tekrar değerlendirme imkanımız olacaktır.
Önemli bir hatırlatmam ise aile hekimliği uzmanlığının;aile hekimliği temel eğitimi almış bir hekimden farklı bir dal olup belli bir süre zorlu bir eğitim sürecinden sonra elde edilebilen bir uzmanlık olduğudur.
Mutlaka her yeni uygulamada olabileceği gibi geçiş sürecinde bazı aksaklıklar yaşanabilecektir ancak bunları da anlayışla,elbirliğiyle aşabileceğimizi umuyorum.Avrupa ülkeleri uzun yıllardır bu sistemi uygulamaktadır.Bizim de aksaklıkları giderdikten sonra sağlık alanında muassır medeniyetler seviyesine hızla ulaşacağımızı umuyorum.
Şahsen ben aile hekimliği yapıp yapmayacağım konusunda net bir karar vermedim.İlçemiz de sağlık grup başkanı olarak hizmet vermeye devam etmeyi düşünüyorum.
Bu hafta ki yazımda yaz aylarında sık kaşılaştığımız cildimizin mantar hastalıkları konusundan da kısaca bahsetmek istiyorum.
Mantarlar sağlıklı bir ciltte de bulunabilen organizmalardır.Ancak uygun fırsat ve şartları bulduklarında kendi cildimizde bulunan yada tedbirsiz davrandığımızda başka yerlerden bulaşabilen bu mantarlar hastalıklara neden olabilmektedirler.
Ben yazım da kısaca cilt mantarlarının hangi şikayetlerin sebebi olabileceğinden bahsedeceğim ancak diabet(şeker)hastalığı gibi tüm vücüdü etkileyen hastalıklarda bu fırsatçı organizmaların kana karışarak yine sistemik hastalıklara neden olabileceğinide önemle vurgulamak istiyorum.
Mantar hastalıkları cildimizin herhangibir yerini tutabilir.Buna saç,tırnak,kasık ve sakal bölgesini örnek olarak verebiliriz.Bu enfeksiyonlar genelde ıslak,nemli kalabilecek vücut bölgelerinde daha sık olabilmektedirler.
Etkilenen bölgede özellikle kaşıntı ve bununla beraber bir çok değişik cilt lezyonu olabilir.Bu lezyonlar kızarıklık,halkasal şekilli,koyu veya açık renkli değişik alanlar olarak normal deriden farklışmış olarak karşımıza çıkar.Pullanma,kabuklanma,sulanma,çok ağrılı bir yara,su dolu kabarcıklar,kalınlaşmış bir tırnak,kokulu bir yapışıklık olarak da karşımıza çıkabilir.
Hastanın kendisi hastalığından çok emin olsa bile mantar hastalıklarının tanısı mutlaka bir hekim tarafından konmalı ve tedavisi hekimce düzenlenmelidir.
Tedavide kremler,merhemler,losyonlar gibi yüzeyel sürülebilen ilaçlar olabileceği gibi bazen uzamış şikayetlerde ve hastalığın tuttuğu bölgeye göre ağizdan tablet şeklinde ilaçlarda hekiminizce eklenebilir.Gerek görülürse fitiller veya enjeksiyon formları ile tedavi desteklenebilir.
Hastalıktan korunmak için;
En önemli tavsiyemiz temizliktir.Hem kişisel temizlik hemde bulaştırıcılığı önlemek için çevre temizliği şarttır.
Ortak kullandığımız elbise,fırça,havlu,terlik veya diğer kişisel gereçlerin çok temiz muhafaza edilmesi gerekmektedir.Ayak temiz,serin ve kuru tutulmalıdır.Özellikle abdest aldıktan sonra kendimize özel bir havlu ile iyice kurulanmalıdır.Pamuklu,yünlü veya bunlar gibi emici kumaşlardan yapılmış çoraplar giyilmelidir.Ayakkabılar ayağa tam oturmalı ve böylece ayağa ya da tırnaklara travma azaltılmalıdır.Dar burunlu,yüksek topuklu,eski,yıpranmış ayakkabılar,çorapsız giyilen ayakkabılar veya başkasının ayakkabısı giyilmemelidir.Yüksek yoğunlukta mantar sporları içerebilecek yüzeylerde yalınayak yürümekten kaçınmalı,halı döşeli zeminler,banyo yerleri,duşlar,jimnastik salonları,soyunma odaları,yüzme havuzları,kaplıcalar,hamamlar gibi yerlerde daha dikkatli olunmalıdır.Tırnaklar kısa ve düz kesilmelidir.Özellikle kenarlarını yuvarlak kesmelisiniz.Eğer tırnak mantarımız varsa mantar olan tırnağın makası diğerlerinden ayrı olmalıdır.Kasık mantarını önlemek için iç çamaşırlarımızın sıkı ve havasız olmadığına dikkat etmeli,kuru olmasını sağlamalıyız.Mantar hastalıkları çok çeşitli şekillerde karşımıza çıkabileceği gibi değişik cilt bölgelerimizi de tutabilir,bu sebeple temizliğe verdiğimiz önem,cildimizi ıslak tutmamamız ve ortak eşya kullanmamamız gibi temel prensiplere uyarak hasta olmadan önlem almiş oluruz.
Geçen hafta sağlıkçıların çok özel günlerini kutladık.Hemşireler günü ve hemen sonrasında eczacılar bayramı.El birliğiyle şifa dağıttığımız bu arkadaşlarımıza tüm Şuhut'lular adına şükranlarımızı sunarım.
|